Cum începe psoriazisul, semne, simptome, cauze

pete psoriazice pe piele

Deoarece cauzele psoriazisului nu sunt cunoscute în mod sigur până în prezent, nimeni nu este imun de dezvoltarea acestei boli cronice. De aceea este necesar să știm cum începe psoriazisul pentru a nu rata stadiul inițial al bolii și pentru a oferi un tratament în timp util.

Există o serie de semne care caracterizează doar această boală, dar în funcție de stadiul, formă, tip, pot apărea simptome specifice.

Începutul tuturor formelor de psoriazis - primele simptome

Primele semne de psoriazis sunt de obicei similare cu aproape orice altă boală. Pacientul suferă de oboseală cronică, depresie și depresie. În plus, indiferent de formă, o mică erupție cutanată progresează pe corp, a cărei dimensiune nu depășește diametrul unui cap de ac.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, astfel de papule cresc și pot ajunge la 4-8 centimetri în dimensiune. Pielea începe să se dezlipească, plăcile se îmbină într-o singură masă continuă.

Este ușor să distingem o erupție cutanată caracteristică psoriazisului de alte boli dermatologice prin astfel de semne tipice:

  • Forma rotundă a papulelor psoriazice;
  • Marginile curate ale zonei afectate;
  • Culoarea roz intens sau roșiatică a erupțiilor cutanate;
  • Solaze argintii-albicioase care acopera pielea afectata de psoriazis.

De regulă, primele erupții cutanate apar în acele zone în care pielea a suferit daune mecanice sau chimice (degerături, arsuri, zgârieturi, răni). Nu este neobișnuit ca un pacient să experimenteze mâncărimi severe, dar acesta nu este un semn cheie al debutului psoriazisului și poate fi fie prea pronunțat, fie absent cu totul.

Boala are trei simptome unice, caracteristice numai acestei patologii, care vă permit să spuneți cu exactitate despre începutul dezvoltării bolii:

  1. Fenomenul petei de stearina - solzii care se formează pe zonele afectate ale pielii se desprind ușor de suprafață. După ce sunt exfoliați, există un loc sub solzi care seamănă puternic cu o picătură de ceară sau stearina.
  2. Fenomenul filmului terminal (psoriazic) - dacă solzii sunt îndepărtați de pe placă, sub ele se observă o peliculă subțire, care va acoperi întreaga zonă a pielii inflamate. Acest film terminal este complet transparent și umed. Apare din cauza lipsei unui strat granular al dermei.
  3. Fenomenul Auspitz sau sângerare acută. Dacă filmul terminal este îndepărtat, pe răni vor apărea mici picături de vânătăi. Seamănă foarte mult cu roua.
psoriazis pe palme

Primele simptome ale dezvoltării psoriazisului depind de forma bolii. Deci, se obișnuiește să se distingă mai multe forme ale bolii, care se caracterizează prin caracteristici speciale:

  • Pe piele apar pustule de psoriazis pustular, care încep să se umple cu puroi.
  • Psoriazisul non-pustular este o formă simplă a bolii care se caracterizează prin leziuni mari.
  • Forma vulgară – este diagnosticată la 90% dintre pacienți și prezintă semne specifice. Beneficiul începe cu apariția papulelor roșii în coate, cap, partea inferioară a spatelui și genunchi. Stratul superior al epidermei de la locul papulelor este ușor de îndepărtat, sub crustă apar mici răni sângerânde.
  • În formă de lacrimă - numele vorbește de la sine: pe piele apar un număr nenumărat de erupții mici asemănătoare cu „picăturile". Dimensiunea unor astfel de coșuri poate fi atât foarte mică, cât și semnificativă, cu un bob de mazăre. Treptat, papulele se unesc, acoperind segmente mari ale corpului, apare triada de simptome pe care am descris-o mai sus.
  • Seboreic – exprimat prin apariția de papule pe scalp. Pe lângă peelingul abundent, pacientul poate să nu experimenteze nimic pentru o perioadă lungă de timp;
  • Eritrodermic - pe lângă erupții cutanate, mâncărime severă și disconfort, pacientul poate avea un salt în temperatura corpului și tremurături severe;
  • Asemănător plăcii - papulele formate în stadiul inițial al bolii se contopesc în focare mari. Zonele afectate sunt acoperite cu solzi argintii;
  • În formă de monedă - plăcile care au apărut au margini netede și pot ajunge până la 5 mm în dimensiune;
  • Pestriţ;
  • Eritrodermia psoriazica este o forma severa care afecteaza in principal barbatii. Leziunile sunt mai mult ca o arsură, în timp ce pacientul suferă de intoxicație acută cu o deteriorare rapidă a stării, vărsături, febră. Prezentarea spitalizării urgente;
  • Artrita psoriazică - erupția cutanată poate fi complet absentă, în timp ce există o umflare pronunțată a articulațiilor, pacientul are dureri severe în timpul mișcării.

De asemenea, este important de unde începe psoriazisul. Deci, atât la adulți, cât și la copii, poate fi localizat în zonă:

  1. Mâinile și coatele;
  2. Scalp păros;
  3. unghii;
  4. Articulații (artrita psoriazică);
  5. Picioare și tălpi.

Ca și alte boli, psoriazisul trece prin mai multe etape, care sunt exprimate în moduri diferite și au simptome specifice:

mâncărimi ale pielii cu psoriazis

Progresiv - stadiul în care pielea este afectată activ. Pacientul are mâncărimi severe, pielea este descuamată.

Etapa staționară - leziunile încetează să crească, în jurul lor se formează pliuri specifice.

Regresiv - stadiul psoriazisului, în care simptomele încep să scadă. Plăcile dispar de pe suprafața pielii, pielea cu pigmentare alterată rămâne sub ele - în curând culoarea pielii se uniformizează.

Dezvoltarea bolii la copii

Nu este neobișnuit ca o astfel de boală să apară la copii, inclusiv la sugari. Semnele de psoriazis la copii nu sunt la fel de pronunțate ca la adulți, în plus, sunt foarte diferite.

Deci, în stadiul inițial, pe pielea copilului încep să apară erupții cutanate minore, care sunt ușor confundate cu erupția cutanată de scutec. Stratul cornos al zonelor afectate suferă macerare și se poate exfolia periodic.

Puteți distinge debutul psoriazisului de dermatita scutecului prin roșeață clară și strălucitoare, localizarea în anumite locuri și implicarea în procesul pliurilor inghinale.

Adesea, adulții sunt îngrijorați de întrebarea dacă pielea la copiii afectați de psoriazis mâncărime. Da, acest lucru este adevărat, copilul poate avea mâncărimi severe, poate fi plângăcios și pasiv. Din acest motiv, se recomandă cu tărie ca atunci când astfel de simptome apar în ansamblu, se recomandă consultarea unui dermatolog cu intenția de a nu permite progresia bolii.

Zona de localizare a psoriazisului la copii diferă de adulți. Deci, roșeața la sugari se observă cel mai adesea pe membranele mucoase ale organelor genitale, pe față, în pliurile naturale ale pielii și chiar pe scalp, unde se observă cea mai mare acumulare de cruste.

La copiii mai mari de doi ani, simptomele psoriazisului sunt mai pronunțate. Apar papule, care sunt bine delimitate, iar pe ele se formează piele solzoasă. Cel mai adesea, boala se manifestă pe pielea mâinilor și a picioarelor. La copiii mai mari de 10 ani, se observă pe scalp.

O altă diferență între debutul bolii la copii și adulți este o perioadă mai lungă de exacerbare a bolii. Prin urmare, este posibil să luați o decizie cu privire la ce să faceți numai după consultarea unui dermatolog și numai după o examinare cuprinzătoare a copilului.

Apelarea la specialiști în timp util, desigur, nu va permite vindecarea completă a bolii, dar va permite eliminarea manifestărilor dureroase și obținerea remisiunii pe termen lung.

Psoriazisul poate fi, de asemenea, congenital. Desigur, astfel de cazuri sunt extrem de rare, dar pericolul constă în complexitatea diagnosticului. Cel mai adesea, psoriazisul congenital este confundat cu candidoza, boala Ritter, ihtioza congenitală, mastocitoza, dermatita atopică.

Simptomele psoriazisului în copilărie pot varia în funcție de forma sa:

  • Psoriazisul pete se dezvoltă predominant după o infecție cu stafilococ. Papule de până la un centimetru în mărime apar pe întregul corp și pe membre. Boala progresează rapid.
  • Psoriazisul pustular este extrem de rar la copii. Cu această formă, dermul este acoperit cu o cantitate mică de papule, care îngheață în creșterea lor timp de câteva săptămâni, apoi încep să se contopească în focare, acoperind zone semnificative ale pielii.
  • Eritrodermia psoriazica la copii este mai lenta decat la adulti. Pielea devine inflamată și fulgeră.
  • Artrita psoriazică asimetrică este mai frecventă la copii decât la adulți. In primul rand este afectat dermul, apoi articulatiile picioarelor si bratelor. De regulă, boala se dezvoltă la 10 ani după ce erupțiile psoriazice au apărut pentru prima dată pe piele. Cu această formă, copiii sunt îngrijorați de durerea articulațiilor în timpul oricărui efort fizic.
  • Psoriazisul unghiilor este rar. Cu toate acestea, apare la 15% dintre bebeluși și singurul simptom al acestei forme poate fi doar erupțiile cutanate.

Cum se dezvoltă artrita psoriazică?

Artrita psoriazică este o formă neplăcută a bolii care afectează articulațiile. Uneori, patologia afectează și discurile intervertebrale.

Debutul acestei forme a bolii este însoțit de următoarele simptome:

  • Există o deformare a articulațiilor (de obicei a mâinilor sau picioarelor) și afectarea degenerativă a pungilor articulare;
  • Pe suprafața articulațiilor apar papule. Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, deoarece structura articulațiilor se modifică în primul rând, pot apărea erupții cutanate după un sindrom de durere pronunțată.
  • Pacientul prezintă rigiditate în mișcări, deoarece există dureri la nivelul articulațiilor, care crește în întuneric.
  • Lungimea degetelor devine considerabil mai mică, există o umflare puternică a membrelor.

Artrita psoriazică începe în articulațiile mici ale picioarelor sau mâinilor. Cu terapie intempestivă, afectează genunchii și coatele, în cazurile mai ales avansate au de suferit și articulațiile intervertebrale.

Această formă a bolii apare la aproximativ 30% dintre pacienții care suferă de psoriazis. Caracteristica cheie este că, într-un număr mare de cazuri, papule și plăci caracteristice nu apar pe piele, boala este ascunsă.

Deoarece boala începe în același mod ca și artrita reumatoidă, medicul va prescrie cu siguranță teste pentru factorul reumatoid, asigurați-vă că întrebați pacientul despre prezența psoriazisului la una dintre rudele de sânge.

Începutul bolii pe mâini

Pe mâini se disting mai multe forme de psoriazis, iar simptomele generale sunt, de asemenea, diferite în consecință.

Psoriazisul pustular – cel mai adesea, pacienții observă apariția unor pete roșii umplute cu puroi pe antebrațe și palme. Pe măsură ce boala se dezvoltă, astfel de cosuri mici se îmbină, formând „lacuri purulente". Cea mai periculoasă și dureroasă formă este psoriazisul pustular al palmelor. Se caracterizează prin umflături extinse, dezvoltarea nefropatiei, apariția fenomenelor distrofice.

În formă de lacrimă - o formă în care psoriazisul începe să se dezvolte de la antebraț și partea superioară a brațelor. Zonele afectate în forma lor seamănă puternic cu picăturile, de unde și numele.

Psoriazisul în plăci este un nume grăitor, și anume, pe piele apar plăci de dimensiuni considerabile, care în curând devin acoperite cu cruste albe.

Psoriazisul unghiilor mâinilor - pe plăcile de unghii apar linii transversale sau longitudinale de culoare albă sau gri. Pacienții observă îngroșarea pielii din jurul unghiei, începe treptat să se slăbească și întreaga placă a unghiei este distrusă.

În funcție de locul în care este localizat psoriazisul, boala poate începe cu diferite simptome:

  • Pe palme: pielea devine roșie și se umflă, apar calusuri care mâncărime foarte mult, stratul superior al palmelor devine grosier.
  • Pe degete și mâini: umflare a degetelor, inflamație a pielii, exfoliere a zonei afectate, pete crăpate, durere pronunțată și mâncărime severă.

Dezvoltarea psoriazisului pe coate și genunchi

Dacă vorbim despre dezvoltarea psoriazisului pe genunchi și coate, atunci primele simptome caracteristice sunt erupții cutanate de diferite diametre pe aceste zone ale pielii.

Pe măsură ce boala progresează, leziunile tind să se răspândească periferic. Deci, elementele individuale care au apărut se contopesc treptat, formează plăci psoriazice extinse și leziuni difuze semnificative.

Este posibil să se suspecteze debutul psoriazisului pe genunchi și coate prin următoarele semne:

  • Suprafața pielii afectate este acoperită cu solzi argintii bine delimitați, care se îndepărtează ușor prin acțiune mecanică.
  • Dacă încercați să îndepărtați solzii din zona afectată, va fi îndepărtată și o peliculă subțire (terminal), sub care pacientul va vedea o zonă roz-roșie a pielii, adesea intercalate cu sânge.
  • Unii pacienți observă că pe pielea coatelor și a genunchilor apar papule cu o margine pronunțată. Cântarele în acest caz sunt complet absente.

De asemenea, simptomele sunt foarte diferite de stadiul bolii:

  • Faza acută a bolii este caracterizată prin creșterea rapidă a inflamației pe piele, mâncărime severă și umflarea pielii.
  • Regresia – in aceasta perioada zonele inflamate ale pielii devin mai putin intens colorate in rosu. Uneori, culoarea pielii este complet uniformizată, fără a lăsa urme de psoriazis. De regulă, plăcile încep să se dizolve din centrul zonei afectate.
  • Remisie incompleta - raman mici leziuni pe coate si genunchi. Dacă terapia complexă nu a fost începută la timp, plăcile nu suferă nicio modificare și rămân pe corp. Această formă veche de psoriazis nu este deloc vindecabilă.

Complexitatea psoriazisului pe coate și genunchi constă în faptul că dezvoltarea artritei psoriazice este posibilă. În astfel de cazuri, pacientul constată o umflare pronunțată a membrelor, deformarea plăcilor unghiilor, o deteriorare accentuată a stării de bine și dureri severe la nivelul articulațiilor.

psoriazis pe scalp

Cum începe boala la cap?

Scalpul, din păcate, este cel mai frecvent loc de psoriazis. Acest fenomen nu este întâmplător, deoarece în acest loc pielea este supusă unor influențe mecanice și de altă natură constante (pieptănarea, alegerea produselor de igienă greșite etc. ).

Simptomele tipice ale stadiului inițial al bolii sunt:

  • Mâncărime și iritație;
  • Apariția unor mici răni și abraziuni după zgâriere și ca urmare a încercărilor de a zgâria zona cu mâncărime;
  • Tuberculi mari sub păr și plăci roșii semnificative;
  • Apariția solzilor cenușii în păr, care se formează ca urmare a exfolierii pielii în leziuni.

Este posibil să distingem psoriazisul scalpului de alte tipuri de boli dermatologice prin faptul că, chiar și cu un proces inflamator strălucitor, părul nu cade.

În funcție de forma de psoriazis a scalpului, pot apărea plăci de culoare roșie sau chiar violet sau vezicule pline complet cu puroi.

Cel mai adesea, psoriazisul capului este localizat în astfel de zone: deasupra urechilor, în spatele lor; în frunte; în partea din spate a capului; pe spatele gâtului; în golul dintre păr. Există, de asemenea, două etape ale acestui proces patologic, care se distinge prin simptomele sale:

  1. Stadiul ușor al psoriazisului: leziunile sunt mici și unice, acoperite cu solzi mici de dimensiuni mici;
  2. Stadiul sever: toată pielea cu linia părului este afectată; plăcile sunt mari și groase; pielea se lezeaza usor din cauza scaderii puternice a elasticitatii.

Este extrem de important de menționat că, în conformitate cu caracteristicile individuale ale corpului pacientului, psoriazisul poate lua forma unui defect cosmetic minor. În acest caz, pacientul nu simte absolut niciun disconfort.

Or, se întâmplă ca psoriazisul să ducă la o deteriorare semnificativă a calității vieții. Din cauza mâncărimii debilitante, a deteriorării stării generale de bine, o persoană care suferă de psoriazis nu poate duce o viață normală, plină.

psoriazis pe unghiile picioarelor

Cum să recunoști debutul psoriazisului pe unghii

Înfrângerea unghiilor cu psoriazis se exprimă printr-o modificare a formei, lungimii, grosimii plăcii de unghii. Dacă psoriazisul afectează rădăcina unghiei, pacientul observă următoarele simptome:

  • Apariția gropilor pe placa unghiei;
  • Roșeață pe puț, care este un semn de capilare congestionate;
  • Din cauza acumulării de bule, în interiorul marginilor plăcii unghiei apar pete albe;
  • Plasticul pentru unghii se sfărâmă, se estompează, își pierde culoarea.

În cazurile în care psoriazisul afectează patul unghial (țesutul pe care se află placa unghială), apar următoarele simptome:

  • Unghia își schimbă culoarea în galben-maro, pe farfurie apar zone decolorate.
  • Pe treimea distală a plăcii unghiale se notează hemoragii (sindromul petelor de ulei). La alte bufnițe, mici linii verticale negre apar mai aproape de vârful degetelor.
  • Stratul cornos al pielii crește.
  • Placa unghiei, cu o formă de psoriazis care nu a fost tratată la timp, este deconectată de la pat.

Deoarece boala are mai multe forme și etape, semnele caracteristice diferă:

  1. Psoriazis degetar. Această formă nu a primit în zadar un astfel de nume - placa de unghii cu psoriazis în cazul de mai sus este similară cu suprafața unui degetar. Pe unghie apar mici gropi aranjate aleatoriu.
  2. Onicoliza - cu această formă de psoriazis, placa unghiei se separă treptat de pat, în timp ce pacientul nu simte nicio durere. De asemenea, nu există un răspuns inflamator. Deoarece în timpul procesului patologic se acumulează murdărie între piele și unghie, iar epiderma se exfoliază, unghia devine galbenă sau alb-cenușie, iar uneori se simte un miros neplăcut.
  3. Onicomadeza - placa unghiei este separată de piele, dar spre deosebire de forma descrisă mai sus, aceasta se întâmplă destul de rapid. Această formă practic nu este tratată.
  4. Trahionichia - unghia devine aspră, suprafața este neuniformă. Una dintre soiurile acestei forme este koilonychia. Un simptom distinctiv este îndoirea plăcii unghiei compactate în sus.
  5. Hemoragii subunguale. Se caracterizează prin apariția unor pete roz sau roșii sub unghii. Astfel de hemoragii pot căpăta o nuanță maro sau neagră.
  6. Paronichia psoriazica - se ingroasa si se inflameaza cu exceptia unghiei si a pielii din jurul acesteia. Această formă este caracteristică altor forme comune de psoriazis.

Pe lângă disconfortul fizic, în care mâncărimea este combinată cu durerea, pacientul experimentează și suferință psihologică. Motivul este că unghiile, în special pe mâini, capătă un aspect inestetic și este extrem de dificil să-i faci față.

simptome de psoriazis pe unghii

Cum arată debutul bolii pe față

Pielea feței nu este un loc tipic pentru dezvoltarea psoriazisului. Mai des, aici este diagnosticată forma seboreică a psoriazisului vulgar care, dacă nu este tratată la timp, se răspândește la nivelul scalpului și nu numai. La prima vedere, se pare că pacientul are mătreață severă.

De obicei, psoriazisul pe față începe să se dezvolte iarna sau până la sfârșitul toamnei. Primul lucru pe care îl experimentează pacientul este o mâncărime puternică, uneori insuportabilă. Simptomele generale sunt foarte asemănătoare cu erupțiile cutanate alergice sau cu iritația obișnuită a pielii. Simptomele sunt:

  • Pe piele apar pete mici, de dimensiunea capului petelor. Sunt concentrate în principal în obraji și frunte.
  • Pe măsură ce psoriazisul progresează, papulele se unesc pentru a forma noduli fermi, roșii pal.
  • Erupția ajunge la triunghiul nazolabial și la nas, acoperă zona frontală, buzele, zonele din spatele urechilor.
  • Plăcile formate sunt acoperite cu solzi, care se dezlipesc ușor și fără durere.
  • Când solzii sunt separati de pielea afectată, pielea stacojie este deschisă, acoperită cu o peliculă terminală (mai mult ca luciu).
  • Odată cu exfolierea suplimentară a stratului superior de plăci, sub ele apar incluziuni sângeroase.

Dacă acest tip de lichen afectează adulții, atunci la pacient apare așa-numita „coroană" psoriazică, care este o concentrație de papule la granița cu linia părului.

Se formează cruste purulente, care se sparg treptat și provoacă pacientului disconfort și durere severă.

În acest moment, pacientul are mâncărimi insuportabile, dar este strict interzisă pieptănarea zonelor afectate, deoarece în locul papulelor pot rămâne cicatrici complet inestetice.

Diferențele de simptome depind și de stadiul de dezvoltare a bolii:

  • Psoriazisul progresiv pe față se exprimă prin apariția unei erupții cutanate care crește rapid și formează focare mari. Pielea afectată se remarcă prin suprafața roșie aprinsă, care se desprinde și mâncărime sever. Dacă încercați să pieptănați astfel de zone ale pielii, apar noi erupții cutanate.
  • Etapă staționară - în această etapă, nu se formează papule noi. Papulele vechi capătă o nuanță albăstruie, în timp ce dispar treptat, decojirea și mâncărimea dispar.
  • În stadiul regresiv, toate simptomele dispar. Nodulii se dizolvă treptat, zona afectată devine palidă și treptat culoarea pielii se uniformizează.

Deoarece psoriazisul de pe față este mai ușor de tratat în stadiile incipiente, ar trebui să solicitați imediat ajutorul unui dermatolog. În caz contrar, defectele cosmetice pot rămâne pentru totdeauna.