Tratamentul psoriazisului pe unghii

psoriazis pe unghii

Psoriazisul unghiilor sau onichia psoriatica este rareori primar. De obicei, această formă se dezvoltă pe fondul unei boli deja existente. Aproximativ 10% dintre pacienții cu psoriazis suferă de aceasta. Interesant este că leziunile unghiilor sunt cel mai adesea asociate cu afectarea articulației psoriazice. O altă caracteristică este leziunea predominantă a plăcilor de unghii de pe mâini.

Cauzele psoriazisului pe unghii

Psoriazisul unghiilor este o boală cronică a pielii de natură autoimună (cu alergie la propriile țesuturi). Boala nu a fost studiată pe deplin, există multe pete albe în ea. Dar se știe cu siguranță că ereditatea joacă un rol important în dezvoltarea sa: într-o singură familie, adesea mai multe persoane suferă de această dermatoză necontagioasă. În ultimii ani, ipotezele despre importanța principală a eredității au fost confirmate de studii genetice, adică prezența unor gene speciale.

Psoriazisul de orice localizare se poate răspândi în tot corpul, așa că nu amânați tratamentul.

Dar nu toți cei care au o ereditate împovărată se îmbolnăvesc. Acest lucru necesită și influența anumitor factori generali și locali. Factorii comuni (care afectează întregul corp) care contribuie la dezvoltarea psoriazisului unghiilor includ:

  • orice boli cronice și focare de infecție;
  • boli endocrine și alergice;
  • consumând numai alimente bogate în calorii;
  • consum obișnuit de alcool, fumat;
  • stres emoțional constant, stres, muncă fizică grea;
  • lipsa activității fizice, exces de greutate corporală;
  • încălcarea regimului „somn-veghe";
  • încălcarea circulației periferice - cu ateroscleroză a extremităților, endarterită obliterantă etc. ;
  • anemie - alimentația plăcilor de unghii este perturbată;
  • psoriazisul existent de orice forma, in special artrita psoriazica.

Factori locali (nu mai puțin importanți):

  • infecții ale pielii, în special fungice, cu leziuni ale plăcilor unghiilor;
  • orice efecte mecanice și chimice asupra plăcilor de unghii.

Când sunt expuse la mai multe cauze, metabolismul și imunitatea sunt perturbate. Organismul începe să respingă propriile celule, ceea ce duce la apariția unui proces inflamator psoriazic în zona unghiei. Este important să observați problema la timp, să consultați un medic și să începeți să tratați boala.

Simptome de psoriazis pe unghii

Psoriazisul unghiilor se dezvoltă cel mai adesea cu leziunile psoriazice deja existente ale articulațiilor. Mult mai rar, complică cursul formelor de piele ale acestei boli.

Psoriazisul de pe unghiile mâinilor este mai frecvent, se desfășoară lent și imperceptibil. Placa unghiei se îngroașă treptat datorită cheratinizării rapide a straturilor de suprafață. Unul dintre primele simptome ale psoriazisului unghiilor este apariția pe plăcile unghiei a unor pete albe sau linii longitudinale unice, precum și a unor amprente punctuale care arată ca niște injecții. Treptat, toată unghia este acoperită cu astfel de gropi (un simptom al unui degetar).

Odată cu răspândirea psoriazisului unghiei, matricea unghiei (zona de creștere este responsabilă pentru formarea țesuturilor plăcii unghiei) este afectată, ceea ce duce la topirea țesuturilor unghiilor - onicoliza. Procesul începe cu apariția unui chenar galben-maro la marginea liberă a plăcii unghiei. Apoi farfuria este separată de pat. Se schimbă culoarea, grosimea, consistența și forma. Suprafața sa devine denivelată, maro-cenusie sau galbenă. Distrugerea ulterioară a plăcii duce la atrofie (reducerea volumului) sau hipertrofie (creștere în volum). Adesea ia forma unui cioc de pasăre de pradă. Afecțiunea poate fi complicată de mâncărimi severe.

simptome de psoriazis pe unghii

Odată cu înfrângerea patului unghial (un strat de țesut conjunctiv sub placa unghiei), se dezvoltă hipercheratoza subunguală - o îngroșare a plăcii. Sub placă apar pete asemănătoare uleiului (fenomenul de pete de ulei).

cum apare psoriazisul pe unghii

Pe plăcile unghiei apar și hemoragii petechiale simple sau multiple. În locul lor, uneori apar dungi longitudinale maronii, ceea ce indică și o hemoragie.

psoriazis pe unghii

Psoriazisul unghiilor de pe picioare este mai puțin frecvent. Manifestările sale sunt aceleași ca pe mâini. Dar această formă a bolii este uneori dificil de distins de o infecție fungică, care are manifestări similare. Uneori, leziunile psoriazice de pe picioare sunt combinate cu cele fungice.

psoriazis pe unghiile picioarelor

Psoriazisul unghiei poate fi însoțit de inflamația pielii și a țesuturilor periungale din jurul plăcii unghiale - paronichia psoriazică. Când se atașează o infecție, inflamația zonei afectate devine purulentă.

Cum să distingem psoriazisul unghiilor de o ciupercă

  • ciuperca este o boală infecțioasă care apare după ce ai purtat încălțămintea altcuiva, a vizitat o saună sau o piscină etc. ; spre deosebire de ciuperca, procesul psoriazic nu este contagios;
  • ciuperca afectează adesea unghiile de la picioare și dermatoza necontagioasă pe mâini;
  • ciuperca afectează cel mai adesea unghiile degetelor extreme (1 și 5) și degetul 1, deoarece acestea sunt cele mai rănite atunci când poartă pantofi și acasă; procesul psoriazic afectează toate unghiile mâinilor sau picioarelor; deteriorarea selectivă a unghiilor face posibilă distingerea simptomelor acestor boli;
  • apariția leziunilor fungice se mai distinge de cele psoriazice: ciuperca provoacă o îngroșare sau deformare a plăcii unghiale, iar dermatoza necontagioasă determină desprinderea acesteia de patul unghial;
  • dacă este imposibil de distins de clinică, prezența unui proces autoimun este determinată de un test de sânge și o bucată de țesut este prelevată prin biopsie pentru examinare histologică - aceasta este metoda cea mai precisă, deoarece tipul de țesut afectat de ciuperca și procesul psoriazic la microscop este diferit.

Etapele psoriazisului unghiilor

Psoriazisul unghiilor decurge lent și imperceptibil la început. Ca și în cazul altor forme, fluxul este împărțit în următoarele trei etape:

  • inițial sau progresiv - toate simptomele cresc încet; tratamentul în timp util al psoriazisului unghiilor oprește progresia și transferă cursul în etapa următoare;
  • staționar - această etapă poate fi determinată de faptul că boala nu progresează, dar nici nu scade; această etapă poate dura mult timp;
  • regresiv - simptomele dispar treptat; cu un tratament adecvat, aspectul membrului este restabilit.

Metode pentru tratamentul psoriazisului pe unghii

Întrebarea cum să vindeci psoriazisul unghiilor nu merită. Aceasta este o boală cronică care nu poate fi complet vindecată. Dar este foarte posibil să previi o recidivă. Pentru ca tratamentul psoriazisului unghiilor să fie eficient, acesta trebuie să fie cuprinzător și sistematic. Ar trebui să includă:

  • modificări ale stilului de viață;
  • dietă;
  • terapie medicamentoasă (medicamentală);
  • metode moderne de tratament non-medicament;
  • metode tradiționale orientale de tratament;
  • remedii populare.

Ce medicamente vor ajuta la eliminarea recăderii

Tratamentul medicamentos al psoriazisului unghiilor este o sarcină destul de complicată, care necesită o abordare individuală a medicului pentru fiecare pacient. Cum se tratează psoriazisul unghiilor, medicul decide după examinare, ținând cont de forma bolii, prezența sau absența leziunilor altor organe și sisteme, precum și a bolilor concomitente. prescrise local:

  • unguente și creme care inhibă proliferarea (înmulțirea prea rapidă) a celulelor formate în matrice; medicamentele sunt toxice, pot irita pielea sănătoasă din zona unghiilor;
  • unguentele, cremele și soluțiile cu corticosteroizi suprimă inflamația, mâncărimea și proliferarea;
  • unguent salicilic 1% - indeparteaza celulele moarte, are efecte antibacteriene si antifungice;
  • preparate de gudron - are efect de curățare și restaurare;
  • unguente și creme cu un analog sintetic al calcipotriolului vitaminei D;
  • agenți combinați - unguente, creme și soluții, care includ agenți antipsoriazici din diferite grupuri.

Medicamentele generale (sistemice) sunt prescrise pentru leziunile severe ale unghiilor, care sunt însoțite de inflamație, mâncărime și durere.

Metode moderne de tratament non-medicament al psoriazisului unghiilor

Există multe tratamente moderne non-medicamentale pentru procesele psoriazice. Cele mai eficiente sunt:

  • PRP - terapie relativ recent s-a constatat că trombocitele (trombocitele) sunt implicate activ în repararea țesuturilor; metoda constă în introducerea în zonele afectate ale plăcilor unghiale a sângelui îmbogățit cu trombocite al pacientului prelevat din vena acestuia; un efect pozitiv al cursului tratamentului este observat de toți pacienții; chiar și cazurile avansate de psoriazis unghiilor sunt tratate;
  • autohemoterapie - injectarea intramusculară a sângelui pacientului prelevat dintr-o venă; metoda nu este nouă, dar continuă să fie folosită, deoarece ajută la vindecare și prevenirea recăderilor;
  • medicina pe bază de plante - schemele moderne de tratament medicamentos includ de obicei remedii din plante special selectate care pot potența (îmbunătăți) efectul medicamentelor; acest lucru ajută la reducerea poverii medicamentului asupra corpului pacientului.

Tratamente tradiționale orientale

În Orient, în China și Tibet, o remisie stabilă se realizează cu ajutorul reflexologiei (RT) - prin acțiunea asupra punctelor active de acupunctură (AT), asociate reflex cu diverse organe și țesuturi.

Medicii din China antică au înțeles că este imposibil să se vindece psoriazisul unghiilor, dar recidivele acestuia au fost vindecate cu succes. Prin urmare, s-a acordat multă atenție nu numai tratamentului, ci și prevenirii exacerbărilor. În practica lor, au folosit diverse tehnici RT - acupunctură (acupunctură), cauterizare cu țigări de pelin, expunere la AT cu vacuum (terapie cu vacuum), presopunctură, inclusiv AT pe auriculă etc. Rezultatele acestui tratament sunt impresionante.

Toate aceste tehnici sunt folosite cu succes astăzi. Dar trebuie să știți că pregătirea de înaltă calitate în reflexologie se poate face doar în clinicile chineze sau tibetane. În mâinile unui adevărat maestru, metoda RT poate vindeca reapariția psoriazisului unghiilor fără utilizarea medicamentelor. Cursurile anti-recădere de RT permit pacienților să uite de exacerbări pentru o lungă perioadă de timp.

Tratamentul nota psoriazisului cu metode populare

Cu psoriazisul unghiilor se folosesc si remedii populare. Dar nu le puteți folosi fără a consulta un dermatolog. Procesul psoriazic este insidios - la cea mai mică încălcare a regulilor de tratament, progresia acestuia poate fi accelerată. Remediile populare prescrise în mod corespunzător nu dau efecte secundare, ele pot fi utilizate atât ca parte a unui tratament complex, cât și independent (cu un curs ușor). Următoarele remedii populare vor ajuta la vindecarea unei recidive acasă:

  • comprese (aplicații) dintr-un decoct de foi de dafin; se prepară un decoct în proporție de 15-20 de frunze pe litru de apă; trebuie ținut într-o baie de apă timp de o jumătate de oră; dupa strecurare, bulionul se raceste si se foloseste la comprese; potrivit pentru inflamarea țesuturilor periungale, deoarece are efect antiseptic și antiinflamator;
  • unguent salidol; amestecați în părți egale salidol medical (cumpărați la farmacie) și vaselina; dupa obtinerea unei mase omogene se aplica pe unghiile afectate de 2-3 ori pe zi timp de trei saptamani; promovează curățarea rapidă, previne dezvoltarea complicațiilor.